膏药真的那么万能吗?
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多数读者家里的小药箱多多少少都会备些膏药,更有不少膏药的“忠实粉儿”更是备齐了各种功效的药膏。
若有个关节损伤、腰酸背疼,“啪啪”贴上两贴,那叫一个舒服。
可是中医专家提醒,这膏药可不是“万能贴”,不能随便贴。
乱贴膏药贻误治疗
24岁的沈阳小伙儿张亮前几天打篮球时手掌撑地导致手腕处疼痛,自行判断不是骨折,就买了盒跌打损伤膏药贴了几天,结果症状不但没有好转反而愈加疼痛,只好去医院就诊。
沈阳医学院附属中心医院骨科主任医师李培称,张亮的手腕虽然不是骨折,但是伤到了三角软骨盘,相当于膝关节的半月板,在x光下是不显影的,如果继续贴膏药而耽误了治疗,腕关节用力就会疼痛,可能还会丧失一定的劳动能力。
记者在采访中发现,扭伤后立即贴膏药的做法很常见,特别是一些经常有关节损伤、韧带损伤的人士,更是把膏药当成了“万能贴”。李培称,在门诊也遇到这种情况,受伤了,肿了疼了,拍x光片,一看骨头没有事儿就认为没有大碍,觉得剩下的事情交给膏药就可以了。“这是非常错误的想法,没有骨折,当关节韧带和半月板等软组织损伤,治疗不及时也会引起严重后果。”
膏药只是辅助作用
李培称,最常见的软组织损伤还是膝关节最多见,因为膝关节是承重关节,活动范围大,如果交叉韧带断裂,没有及时修复,除了长期反复的肿和疼之外,还会并发滑膜炎。更麻烦的是,由于膝关节的不稳定性,长时间磨损,会导致膝关节软骨的损伤,可能会提早发生骨性关节炎,严重骨性关节炎的后果就是关节置换。
而一般的外用膏药对于摔伤、扭伤只能起到辅助作用,仅对缓解疼痛、消肿有一定效果。在软组织损伤后,有些人习惯用热毛巾进行热敷,再贴上膏药,以为这样可以帮助消肿止痛,伤痛会好得一定快些。其实,这些做法都是不对的。24—48小时内应冰敷,不要热敷,也不要贴膏药。这是因为,人体软组织受到损伤后,局部会慢慢肿胀,皮下的小血管在慢慢的渗血,此时如贴止痛膏药,膏药的活血功效会使局部血液循环加快,反而加重病情。
痛风患者别贴膏药
如果关节疼痛是痛风导致的,贴膏药不但不会减轻痛苦,还会适得其反。沈阳市第七人民医院中医内科主任董力称,膏药对皮肤有一定的刺激作用,可加重局部充血,加重病情。
糖尿病患者也不宜贴膏药。因为大多数膏药的透气性较差,胶布紧贴皮肤很容易导致血液循环受阻,时间长了还会使周围的皮肤发白变软,严重时甚至可能导致皮肤坏死,出现坏疽等不良后果。此外,有的胶布达不到无菌标准,也可能导致继发感染。
现在不少上班族,每天上班从早到晚都对着电脑,经常会出现颈肩痛和腰背酸痛等症状。很多人每次不舒服都会去药店买消炎止痛类膏药,贴在酸痛部位上。而且多数是不舒服就贴,成为一种习惯。董力称,对于肌肉劳损导致的酸痛症状,膏药只能起到暂时缓解作用,治标不治本。上班族缓解颈肩痛和腰背酸痛最好是在伏案工作一定时间后,适当走动或活动放松身体,使身体的筋骨得到放松。
说到长期贴膏药的副作用,董力称,长期贴膏药可能产生膏药耐受性。因此,可不贴膏药时,尽量不要贴。
哪些人不宜贴膏药
很多人都认为,贴膏药比吃药安全多了,所以在使用膏药的时候很是随意。
董力遇到了一位膏药的“忠实粉儿”,这是一位65岁的老人,就诊时全身各关节几乎都贴着膏药,数下来得有30多贴,理由就是“全身哪儿都不得劲儿”,结果揭下膏药时,多个部位不同程度地出现红、肿、痒等不适。经诊断,其背部红、肿、痒为反复贴膏药产生的“变应性接触性皮炎”。
董力称,膏药是把由多味药物组成的复方涂在有粘性的布上,在人体体温的软化作用下,通过透皮剂等把药力带到皮肤里,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿、消炎和镇痛的目的。
每种膏药都有其独特的药理作用,不可随意通用。例如,因受风寒引起的慢性腰痛和跌打损伤等,可用狗皮膏药或追风膏,以散寒祛风、活血止痛;因热毒郁结引起的毒疮初起、红肿疼痛、脓成不溃者,可用拔毒膏拔毒消肿、去腐生肌;橡皮膏类膏药具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等有一定的疗效。
专家提醒,有下列情形之一者均应谨慎使用膏药:除拔毒膏外,患处有红肿及溃烂时不宜贴,以免发生化脓性感染;凡是含有麝香、乳香、红花等活血化淤成分的膏药,孕妇均应禁用;某些人对贴膏会过敏,出现灼痛感、瘙痒、皮疹、甚至红肿。一旦发现上述不良反应,应停用贴膏,及时就医。