腰椎间盘突出,到底有多痛?患者自述:痛不欲生,什么事都做不了
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看着身边的女同学都是非常苗条的样子,黄欢很羡慕,艳羡她们有很漂亮的锁骨。她下了决心:要减肥。
那时黄欢还在上大学,体重是45公斤,她觉得自己个子比较矮,稍为胖一点就不好看了。
按照体重指数BMI来计算,黄欢的BMI此时是18,在临床医学上来说,BMI在18到24之间是正常范围,人体不属于肥胖。但黄欢已经很果断地报了一个健身班,希望通过运动能让自己瘦一点。
黄欢没想到的是,这场“过激”的减肥行动,为自己带来了足足四年的腰痛烦恼。
01、疯狂的运动
平日里,黄欢只是参加简单的有氧运动,比如跑步、快走。对于一个年轻女生而言,太过剧烈的体育运动看起来并不太适合自己。
为了通过运动让自己瘦一点,黄欢花了1000块钱,报了一个健身房的运动班——骑动感单车。健身房就在学校内,距离黄欢住的宿舍只有400米,非常方便。
作为大学生,黄欢手上没什么钱,1000块是咬牙下狠心甩出去的:不成功,便成女胖子。
那一年冬天,抱着先苦后甘的认知,雄心勃勃要瘦下来的黄欢骑上了动感单车,一上来就是大运动强度。黄欢说:“我记得心率有150了,而且都是快节奏的俯身动作。”一般来说,健康的成年人的心率是每分钟60到100次,运动时的心率是休息时的两倍多,在117到153之间。
黄欢挤出了时间,每周去3次健身房,每次运动接近1个小时。骑着动感单车的时候,黄欢仿佛看到了自己瘦下来的倒影——那个有骨感的动感女生在向自己招手。
经过两个月的骑车运动后,黄欢瘦了,体重从45公斤降到42公斤。也就是说,两个月时间,她减了3公斤体重。
02、沮丧的四年
2018年广州的冬天很冷很冷,黄欢还记得,当时有些县市区居然下起了小雪。广东人很少见到雪,朋友圈里一片欢腾。就在那时,在参加运动健身减肥两个月后,黄欢第一次出现腰痛情况。
“以前从来没有过那种感觉。早上我出被窝穿袜子,抬脚的一瞬间,腰部突然有种被人用电刺了一针的感觉。然后电流感从局部瞬间沿着我的后腰向两边扩散开。接着我就不敢做大动作了,慢慢坐下躺下。躺了一会儿,腰部是闷闷的疼。”对于首次出现疼痛,黄欢记忆深刻。
腰痛的出现对黄欢日常生活的影响特别大,其后一直缠扰着她。去健身房之前,她虽然没有过高强度运动的经验,但也很喜欢慢跑、跳舞、跳绳等运动,还喜欢逛街。但自从患上腰痛以后,这些都不敢多做了。
感觉腰没那么难受的时候,黄欢还会去跑步,但才跑了几次,腰痛便发作,一疼又是很长时间,没完没了。
腰痛的第一年,黄欢去学校附近一家针灸推拿门诊就医,接受推拿和电针。每次扎针的时候,黄欢都觉得很疼,疼劲还没缓过去,医生立刻扎上了第二针。
接受电针治疗的效果一般,黄欢很沮丧,觉得自己的身体好像越治越坏了。
后来她还尝试过喝中药,医生说能改善体寒、缓解腰痛。但一旦停药后,效果也没了。到每次感觉腰痛时,她就去找推拿处理,有些效果,但也只能缓解当下的疼痛。
大学毕业后黄欢参加工作。因为工作需要,她有时每天要走上一万步,有时要一整天站着或者坐着。一个星期工作下来,黄欢感觉得腰部已不属于自己,周六日两天都要躺着“活命回血”。
去年3月做家务时,黄欢搬一个很轻的吸尘器,又闪到了腰,疼得直接躺了一天。她忍不住流泪,觉得自己完了,什么都做不好。
哭完忍了两天,实在无法再进行工作,黄欢向公司请了假,在工作日挂了急诊,要彻底查查困扰了自己4年的腰痛到底是什么原因导致的。
CT结果显示:腰骶L5S1突出。这是指黄欢的第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘有变化,往外突出,有时会出现压到神经的状态。
周末的时候黄欢又急忙去看了医生,医生说没有达到手术指征,以保守治疗为宜,开了一点中药、消炎药、药膏。黄欢拿着药回家了。
黄欢决定自救,开始在网上、医学书里学习治疗腰椎间盘突出的方法。她查到游泳对缓解腰椎突出有用,于是报了健身房去游泳。但水很冷,腰痛也没有缓解,反而让她容易感冒。
出现腰痛这四年来,黄欢一直在接受现状和想改变自己之间摇摆不定。不能做自己喜欢的事情,这对她的打击特别大,她的体重出现反弹,令情绪变得很差,无法接纳自己。
03、放过自己
转机发生在去年7月底。黄欢在手机App软件上搜索“腰部推拿”时,看到一个物理康复机构的评分较高。黄欢觉得物理康复或者会对自己多年来的腰痛有所帮助,决定前去一试。
刚到店的时候,她的腰还是非常痛。治疗师给她做了评估检查,糟糕的结果多得让黄欢自己都不敢多看:
1、肌肉紧张:腰方肌、腰大肌、髂腰肌、左梨状肌、竖脊肌;
2、神经张力异常:双侧胫神经和腓肠神经张力增高、触发腰痛,Slump 测试阳性;
3、关节异常:L5左横突压痛、S1/S2左侧压痛,右侧骨盆卡于前倾;
4、功能测试:臀肌肌力下降; 核心稳定性下降,肋骨角偏小;多部位伸展测试时髋伸不足,腰椎过度伸展代偿,多部位屈曲受限,腰椎屈曲不足。
针对黄欢的情况,治疗师对她做了第一次康复治疗。当时黄欢的痛感当下降低了许多,这让她对自己的康复信心大增。
按照每周两次的频率,黄欢一直在进行物理治疗康复。到今年1月,经过4个多月的治疗后,黄欢终于感觉到,困扰自己多时的腰痛基本没有出现了,胸廓-骨盆对位也改善了不少。
回顾当年以高强度运动减肥而留下健康隐患,这四年来反复被腰痛折磨的黄欢,早已明白到“运动”两个字并非想象中那么简单:“运动要量力而行,上强度加重量最好循序渐进,新手‘小白’最好还是系统性地学习后再尝试。”
“减肥也不要偏激,慢慢来,适可而止。还有在生活上也别绷太紧了,学会放过自己,学会休息,学会躺平。”她总结说。